
Медреформа в Кривом Роге начнется с автономизации амбулаторий
На прошлой неделе Президент подписал закон, который дал старт медицинской реформе, а Правительство приняло ключевые документы, которые позволят начать системные изменения. Основная задача на первое полугодие 2018 - реорганизовать учреждения первичной медицинской помощи из бюджетных учреждений на коммунальные некоммерческие предприятия. Другими словами - автономизироваться.
Для чего медучреждениям автономизироваться и как будет происходить переход от субвенции к прямым выплатам, сообщили в пресс-службе Кабмина.
Для чего медучреждениям автономизироваться
Автономизация - это обязательное условие, поскольку только медицинские учреждения в статусе коммунальных некоммерческих предприятий смогут заключить договоры с Национальной службой здоровья Украины и получать прямое финансирование за предоставленные услуги из государственного бюджета.
Коммунальные некоммерческие предприятия являются неприбыльными, то есть целью их деятельности является не получение прибыли, а оказание услуг по охране здоровья населения.
Как неприбыльные предприятия, заведения не будут плательщиками налога на прибыль и смогут самостоятельно распоряжаться полученными средствами. В том числе, свободно устанавливать размер заработной платы для медицинских и других работников.
Как будет происходить переход от субвенции в прямых выплат
Первый квартал 2018 - время для местной власти и медицинских учреждений первичного звена на подготовку к внедрению новой модели финансирования и новых стандартов оказания услуг.
Депутаты Верховной Рады решили на переходный период (2018-2019 годы) оставить обе системы финансирования - медицинскую субвенцию и прямые выплаты по договорам НСЗУ. Поэтому до начала прямых выплат из государственного бюджета по договорам с НСЗУ учреждения первичного звена (в том числе автономизированы) будут финансироваться за счет медицинской субвенции, как и раньше.
Заведения, которые не автономизируются и не заключат договоры с НСЗУ, будут до конца 2018 финансироваться за счет медицинской субвенции. Согласно заработные платы врачей будут привязаны к тарифной сетки.
Медицинские учреждения смогут присоединяться к реформе только группами - то есть сразу весь район, город ОТГ. Это обусловлено тем, что субвенция выплачивается на бюджет, и соответственно может быть отменена полностью для этого бюджета, а не отдельного учреждения.
Итак, для присоединения к реформе все учреждения здравоохранения, финансируемых из бюджета района, города или ОТГ должны быть автономизированы, подключены к электронной системе здравоохранения и отвечать табель оснащения для оказания ПМП.
Частные практики первичной помощи (врачи-ФОТ и частные учреждения) могут заключить договор и начать работу с НСЗУ в любой момент с момента запуска работы Службы.
Как сообщил корреспонденту 0564 заместитель начальника управления здравоохранения Криворожского горисполкома Александр Лукьянченко, начало автономизации в Кривом Роге согласно закона начнется с 1 июля 2018 года. До конца года медучреждения ПМП должні біть автономизировані.
